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El hirsutismo

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Definición:

Se define como “pilosidad excesiva de aspecto masculino”. Muchos médicos tienen opiniones en el sentido de que, en la mayoría de los casos, “solo es un problema estético”. Sin embargo, puede revelar algunas enfermedades o trastornos funcionales.

Manifestaciones:

El hirsutismo es una condición en la cual crece demasiado vello en la cara o en el cuerpo. A pesar de que el hirsutismo puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres usualmente solo es un problema para la mujer. Las mujeres con hirsutismo tienen vello oscuro y grueso en la cara, pecho, abdomen y espalda.

Este vello oscuro y grueso es diferente del vello que algunas mujeres tienen en la parte superior del labio, quijada, senos o estómago, o del vello “de bebé” que tienen por todo el cuerpo. Las mujeres de ciertos grupos étnicos tienden a tener más vello en el cuerpo que otras. Esto no significa que tienen hirsutismo

Causas:

El hirsutismo puede ser causado por folículos pilosos que son extra sensibles a las hormonas masculinas llamadas andrógenos, o puede ser por causa de niveles anormalmente altos de estas hormonas.

Un nivel muy alto de hormonas masculinas puede ser causado por tumores. Los tumores se forman cuando las células anormales en el cuerpo crecen fuera de control y se agrupan juntas. Algunos medicamentos pueden causar hirsutismo. Estos medicamentos incluyen píldoras de control prenatal, hormonas y esteroides anabólicos. Parece ser que el hirsutismo se hereda en las familias.

Si una paciente presenta hirsutismo, el médico puede hacerle algunas pruebas para determinar qué lo está causando. Igual si hay un aumento súbito de vello en la cara o en el cuerpo. Además, se debe acudir al médico si los períodos menstruales se vuelven irregulares o si la voz se ha vuelto más grave.

Tratamiento:

Si se tiene sobrepeso, hay que bajarlo. Perder peso disminuye la cantidad de hormonas en el cuerpo que hacen que haya un aumento en el crecimiento del vello.

Otras formas de eliminar o de esconder el vello facial y corporal en exceso incluyen lo siguiente:

Rasurarse es el método más seguro y fácil de remover el vello. Sin embargo, se tendrá vello corto visible a menos que se rasure todos los días. La piel se puede irritar con el rasurado frecuente. Si la piel se le irrita, aplicarse una pequeña cantidad de hidrocortisona en crema al 1%.

Depiladores o cremas que remueven el vello pueden usarse. Estas no dejan vello corto y visible. Sin embargo, estas cremas pueden irritar su piel. Para hacer una prueba de qué tan sensible es la piel, aplicar una pequeña cantidad de crema en la parte interna de la muñeca.

Esperar un día antes de aplicarse la crema en otras partes del cuerpo. Si no se produce una reacción indeseable a la crema en la muñeca probablemente es seguro usarla.

Teñirse el vello con pasta también puede usarse. Aplicar la pasta sobre la piel y dejarla durante diez minutos. Luego removerla de acuerdo con las instrucciones en el rótulo. Los productos para teñir pueden irritar la piel.

Depilarse y encerarse pueden causar irritación en la piel y hacer que el vello crezca más rápido al aumentar el suministro de sangre al folículo. Estos métodos no son recomendables.

La electrólisis elimina el vello permanentemente al transmitir una corriente eléctrica pequeña a través de una aguja colocada en el folículo piloso. La electrólisis es costosa y toma tiempo. Si se elije hacerse electrólisis, asegurarse de que el operador está calificado y tenga licencia. Los productos para electrólisis casera y las pinzas electrónicas no funcionan tan bien y no son recomendables.

La remoción del vello con láser se usa para dañar los folículos pilosos de modo que el vello indeseable se cae. Esto también previene que el vello vuelva a salir. Probablemente se va a necesitar tratamientos múltiples con el láser durante una serie de semanas y los resultados pueden no ser permanentes. Este procedimiento es muy costosa y solamente la puede hacer una persona que la practique bajo licencia. Los efectos secundarios del procedimiento pueden incluir enrojecimiento, oscurecimiento o aclaramiento de la piel y cicatrización.

El médico puede prescribir un medicamento llamado anti-andrógeno para ayudar a controlar las hormonas masculinas que causan el hirsutismo. Los anti-andrógenos usualmente toman entre tres y seis meses para funcionar. Pueden disminuir la cantidad de crecimiento de vello nuevo pero tienen menos probabilidad de cambiar la cantidad de vello que ya se tiene. También hay un medicamento hecho especialmente para desacelerar el crecimiento del vello facial. Es una crema que se aplica sobre el área afectada de la cara y la barbilla. Este medicamento puede comenzar a actuar entre cuatro y ocho semanas después de que se comienza el tratamiento, pero puede tomar más tiempo en algunos casos.

Dr. Avilio Méndez Flores

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Hirsutismo

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Definición:

Se habla de hirsutismo cuando el pelo terminal, es decir, cabello grueso, oscuro y más largo, crece en lugares donde las mujeres no lo tienen de forma habitual: labios, mentón, pecho, espalda y/o abdomen.

En los casos de hirsutismo hay una virilización del pelo terminal. Es por tanto, un problema exclusivo de las mujeres y no se trata de una enfermedad específica, sino de un signo que muchas veces es la manifestación de otros trastornos.

Sin embargo, en casi todos los casos genera un problema estético que muchas mujeres viven con una carga más o menos intensa de ansiedad y preocupación. Su presencia compromete severamente la autoestima de las mujeres afectadas. Esto se observa en la consulta médica, cuando vienen y cuenta un gran número de ellas que reciben comentarios sarcásticos por su condición; otras sienten una franca preocupación por su apariencia peluda; y sobre el 50% de ellas evitan actividades que las expongan físicamente, como la natación, reuniones sociales, e incluso el contacto sexual.

Clasificación:

Ha recibido diferentes denominaciones, la más apropiada y reconocida es la de Hiperandrogenismo asociado a menstruaciones irregulares en ausencia de otras causas conocidas.

Hirsutismo idiopático es el que se asocia a ciclos regulares y niveles séricos de andrógenos normales.

Causas:

Existe multiplicidad de causas en el caso del hirsutismo. Por lo general, en el 80% de las mujeres que lo padecen no tiene causa aparente, es lo que se llama hirsutismo idiopático, esto es, de origen desconocido, producido por un aumento de la sensibilidad de la unidad pilo-sebácea a andrógenos circulantes. El 20% restante se debe a problemas hormonales en la tiroides, ovarios poliquísticos, afecciones de las glándulas suprarrenales y tumores en general. Asimismo, también puede decirse que la obesidad algunas veces se ve asociada con aumento de la testosterona y por ende con el hirsutismo.

Diagnóstico:

Todas las mujeres que consultan por este problema deben realizarse un estudio hormonal y un estudio abdómino-pélvico, de manera de conocer el origen y si es necesario trabajar en conjunto con un endocrinólogo.

Cuando el hirsutismo no tiene causa demostrable el médico esteticista puede trabajar solo.

Tratamiento:

En los casos en que el hirsutismo sea de origen hormonal, se refiere a la paciente a un endocrinólogo y se inicia la labor en conjunto. Por un lado este especialista trata la enfermedad a largo plazo, de manera que no continúen saliendo pelos en un futuro, y el medico esteticista trata el problema a corto plazo, elimina los vellos indeseados a través de la Foto depilación Médica con IPL de Nueva Generación.

Este tratamiento ofrece realmente una alternativa médica eficaz en la eliminación definitiva del vello no deseado, obteniendo resultados claramente visibles desde la primera sesión de tratamiento, por lo que se constituye en una herramienta casi indispensable dentro del arsenal terapéutico para devolverle la autoestima y la confianza en sí mismas a esas mujeres. También permite tratar a la vez el acné y las manchas de la piel que pudieran presentarse como consecuencia de la alteración hormonal asociadas al hirsutismo.

Dr. Avilio Méndez Flores

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